大肠杆菌是一类细菌的总称，它们存在于人和其他动物的肠道内。大多数类别的大肠杆菌是无害的或仅引起相对短暂的腹泻，但有小部分大肠杆菌，会产生能损害小肠内层的毒素，引起严重的腹部绞痛、血性腹泻和呕吐等症状。“问上医”用美国家庭医生智库为您介绍。

大肠杆菌感染是什么？

大肠杆菌是一类细菌的总称，它们存在于人和其他动物的肠道内。大多数类别的大肠杆菌是无害的或仅引起相对短暂的腹泻，但有小部分大肠杆菌，例如大肠杆菌O157：H7，会产生能损害小肠内层的毒素，引起严重的腹部绞痛、血性腹泻和呕吐等症状。

大部分人是通过接触受污染的食物、水而感染的大肠杆菌，尤其是吃生蔬菜、未烹制熟的牛肉时。

健康的成年人感染O157：H7大肠杆菌通常在一周之内恢复过来，但年幼的儿童和老年人更容易患上危及生命的肾衰竭（溶血性尿毒综合征）。

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大肠杆菌感染的症状有哪些？

感染O157：H7大肠杆菌的症状通常出现在感染此种细菌后的3-4天之后。这些症状包括：

腹泻，即有可能是轻微的水样便，也可能是严重的血便；

腹部绞痛，压痛，疼痛；

恶心和呕吐。

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感染大肠杆菌后什么时候需要去看医生？

如果出现持续腹泻、血便，立即联系医生。

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哪些情况下容易感染大肠杆菌？

不像其他致病菌，仅摄入极少量的大肠杆菌也会引发感染的症状。吃了受污染的食物、喝下受大肠杆菌污染的水以及人与人接触是大肠杆菌传染的主要途径。

（1）吃了受污染的食物

吃受污染的食物是感染大肠杆菌最常见的原因：

牛肉，养牛场、牛屠宰场很容易爆发大肠杆菌感染，因此吃牛肉一定要烹制熟；

未经巴氏消毒的牛奶，在奶牛乳房或者挤奶机器上的大肠杆菌很可能会进入到牛奶中；

新鲜农产品，人类和动物的粪便会污染地表水，包括小溪、河流、湖泊及灌溉农作物的水系统，一旦发生这种情况，生产出来的农产品便会携带大肠杆菌，某些蔬菜，如菠菜、莴苣等特别容易受污染。

（2）喝了受污染的水

除了污染农产品外，城市的供水系统也可能被大肠杆菌污染。水井由于没有任何消毒系统，也容易被感染。有的人在游泳池或湖泊中游泳后，也会被感染。

（3）人与人之间传播

大肠杆菌容易在人与人之间传播，尤其是那些不爱洗手的已感染者而言。家族中的儿童更容易被传染。参观动物园并与动物有过亲密接触的儿童及乡村集市更容易爆发大肠杆菌感染。

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哪些人更容易出现大肠杆菌感染？

任何接触到大肠杆菌的人，都可能会受到影响。但是有些人更有可能出现严重的问题，这些人群包括：

儿童和老年人，感染大肠杆菌后，儿童和老年人出现严重问题的几率要更大，恢复的速度也更慢；

免疫力低下的人，艾滋病患者，因服用免疫抑制剂的癌症患者、器官移植者等免疫力低下的人感染大肠杆菌后，出现严重问题的几率更大，恢复速度也更慢。点击关于免疫力的常见问答了解更多；

吃了某些食物的人，吃了未煮熟的肉，未经巴氏消毒的牛奶、苹果汁、梨汁或从生牛奶中制成的奶酪都更有可能患上大肠杆菌感染；

胃酸水平低的人，胃酸可预防大肠杆菌，如果正在服用能降低胃酸的药物，如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，会增加大肠杆菌感染的几率。

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大肠杆菌感染会引起哪些并发症？

大部分大肠感觉感染患者会在一个星期之内恢复。儿童及老年人可能会产生危及生命的溶血性尿毒综合征。

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大肠杆菌感染就医前要做哪些准备？

大部分人感染大肠杆菌后无需就医。但如果症状变得严重，你需要紧急治疗。就医前做好以下准备能够最大化利用短暂的时间。

（1）写下任何正在经历的症状，包括哪些看起来无关的症状

（2）写下关键的个人信息，包括任何生活变故或者近期有过远途旅行的经历

（3）列下所有服用的药物、维生素、补充剂的名称和剂量

（4）让一个熟悉你情况的亲人陪同

（5）写下需要问医生的问题

导致我这种情况最可能的原因是什么？

我需要做哪些测试？

有哪些治疗方法，您推荐哪个？

大肠杆菌感染会不会造成后遗症？

我怎样避免再次感染？

如有任何其他问题，记得及时向医生询问。

（6）准备好医生可能问的问题的答案

症状是什么时候开始的？

腹泻的频率是怎样的？

呕吐吗？频率怎么样？

呕吐或腹泻时有没有胆汁、粘液或者血液？

有没有发热的现象，发烧多少度？

有没有腹痛的情况？

• 最近有长途旅行的经历吗？

家人有没有谁出现了跟你相同的症状？

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大肠杆菌感染如何诊断？

医生将会检查大便样本中是否存在大肠杆菌，必要时，会对菌群进行培育，以确定大肠杆菌的具体类别和产生的毒素究竟是什么。

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大肠杆菌感染如何治疗？

如果你和孩子出现了大肠杆菌感染，你可能会尝试使用抗腹泻的药物，但是千万不要这么做。腹泻时身体排出毒素的自然机制。如果终止腹泻，会延缓疾病自愈的速度。腹泻时，要多次少量服用液体以补充腹泻带来的水分流失。

由大肠杆菌引起的疾病尚无治愈的方法，但可以通过治疗缓解症状，并防止并发症，对于大部分人来说，可采取以下方法进行应对：

休息；

多喝水，防止腹泻和疲劳感。

尽管抗生素是用来杀灭细菌的，但抗生素会增加大肠杆菌感染出现严重并发症的风险，因此并不推荐服用。

如果出现严重的大肠杆菌感染，导致出现溶血性尿毒综合征，你需要住院进行治疗，住院期间，你可能会输液、输血，甚至是肾透析。

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大肠杆菌感染后如何自我缓解症状？

在恢复期间，可尝试以下步骤避免脱水或者减轻症状：

喝干净的水，少量多次补充干净的水尽量避免苹果汁和梨汁，含咖啡因和酒精；

逐渐增加食物摄入量。当你开始干净好一些时候，吃一些低纤维含量的食物、鸡蛋、米饭等；

避免某些食物，如乳制品、高脂肪食物、高纤维食物、调味料丰富的食物，这些食物会加剧症状；

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如何预防大肠杆菌感染？

尚不存在任何疫苗或药物能够预防大肠杆菌感染。要想预防，需要从饮食和卫生习惯上下功夫。

（1）避免具有高风险的食物

牛肉一定要烹制熟，尽量避免生的牛排。

蔬菜尤其是绿叶蔬菜，一定要尽可能冲洗。

（2）注意卫生习惯

清洗餐具。在切肉或者新鲜农产品前、后，用热肥皂水清晰砧板和刀具。

保持食材分开存放。

注意洗手。在做饭、吃东西前、上完厕所之后、患尿布之后一定要洗手。孩子上完厕所、与动物接触后要及时帮他们清洗。